تصادم 9 مركبات على طريق الجبيل – الظهران
توضيح مهم بشأن بيانات المشتركين في التأمينات
ملعب الأول بارك جاهز لقمة يوفنتوس وميلان
موعد مباراة البحرين وعمان في نهائي خليجي 26
إحباط تهريب 200 كيلو قات في جازان
ماجد عبدالله: عبدالجواد خير من يمثلنا في حفل أساطير الخليج
الدوليون ينعشون مران الهلال
رابط معرفة حالة الاستحقاق في سكني
لاتيجان يتصدر المرحلة التمهيدية لرالي داكار 2025
توافد عدد كبير من ضيوف الرحمن بالمسجد الحرام
-
11°
أعاد مجلس الضمان الصحي التذكير بالحالات التي يجوز فيها لصاحب العمل إلغاء وثيقة التأمين الصحي.
حالات إلغاء التأمين الصحي
وقال المجلس إنه يمكن إلغاء الوثيقة في الحالات التالية :
- الوفاة.
- انتقال العامل إلى عمل جديد.
- تغيير شركة التأمين.
- الخروج النهائي بالنسبة للعمالة الوافدة.
حق الموظف في التأمين
وفي سياق متصل قال المجلس إن الموظف يستطيع في حال عدم التأمين عليه أو على أي من أفراد أُسرته، أو في حال تمت مشاركته في دفع أقساط التأمين من تقديم شكوى ضد صاحب العمل بشكل إلكتروني دون الحاجة إلى زيارة مقر المجلس ويتم التعامل مع الشكاوى بسرية تامة إذ يتم التواصل مع صاحب العمل دون الإفصاح عن هوية صاحب الشكوى.
حدود منافع التغطية التأمينية
- حد المنفعة الأقصى لكل شخص عن سنة الوثيقة ويشمل ذلك الحدود الدنيا الواردة في الوثيقة: 500 ألف ريال سعودي.
- نسبة التحمل في نفقات المعالجة بالعيادات الخارجية أي النسبة التي يدفعها المستفيد (المؤمن له) عند زيارة طبيب العيادات الخارجية شاملة جميع ما يقوم به الطبيب من مشورة وما يطلبه من فحوصات مخبرية وأشعة وأدوية وأي مستلزمات علاجية وكذلك زيارة المتابعة والتحويل لنفس العلة وليس لكل إجراء على حدة، كما يلي:
- (0- %20) بحد أقصى 75 ريالًا داخل شبكة الحد الأدنى الموحدة.
- (0- %20) بحد أقصى 300 ريال للمستشفيات خارج شبكة الحد الأدنى الموحدة.
- (0- %20) بحد أقصى 100 ريال لباقي مقدمي الخدمة خارج شبكة الحد الأدنى الموحدة.
تابعوا قناة المواطن على واتساب